附件1
□ 党建工作标杆学院
□ 党建工作样板支部
党建示范创建工作
申 报 书
单位名称：
项目负责人：
联系电话：
填报日期： 年 月 日
福建技术师范学院
2021年5月
基本信息
负责人
姓名
职务/职称
办公电话
联系人
办公电话/手机
联系地址
建设单位
（学校/院系/支部）
创建类型
项目建设
起止年月
工作基础
[包括：本单位党建工作体制机制、组织机构、专职队伍情况，出台的重要政策、重大安排、重点举措，取得的进展成效、工作经验、标志性成果等。对照基本条件，梳理近年来相关成果。可附页。]
建设计划
[包括：两年建设周期的总体思路、建设目标、建设方案，各年度工作目标、工作计划、工作举措等。思路、目标、计划和举措要科学合理、重点明确。可附页。]
预期成果
学院党委意见
[应明确说明是否经过学校党委研究，是否同意申报。]
负责人（签章）：（加盖公章） 年 月 日
有关支撑材料装订成册另附。
